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第589章:恭喜宿主,你已经收服了张恒初

李茂阳哄住了老婆婆,诊室里终于是安静了下来,张雅正就把关于这老婆婆的情况发到了他的手机上。

李茂阳看了一下,这老婆婆的儿子述说他妈平时身体健康,耳聪目明。

三个多月前这老婆婆吃了半斤炒花生,当夜就不停地口渴,不停地喝水,自然,也就不停地小便。

而且,老人家逐渐地心情烦躁,坐立不安,走不是走,坐不是坐的,睡觉质量也极差,失眠多梦。

儿子只能带着母亲去当地镇卫生所治疗,但治疗十几天无效,病情不减反重,只能又去巴市噔县医院治疗。

经噔县医院各种拍片和化验检查,一切正常。

但老人家一眼可见是有病的。

噔县医院医生只能按“尿崩症”来治疗因为医生看到老人家小便频数,结果治疗二十多天无效。

噔县医院医生于是又考虑老婆婆是患有神经官能症因为医生看到老婆婆焦躁不安,给予多虑平、舒必利等药,结果病情继续加重!

没办法,这老婆婆的儿子经过多方打听,打听到了李茂阳的大名,就来这里治疗了。

来到这里后,被分流到了张恒初这一组。

刻诊:口渴不止,小便频数,面红目赤,焦躁不安。

老说是她儿媳妇故意给她吃了有毒的花生,存心要害死她这个婆婆。

不停地说,反复地说,说得张恒初捂耳朵不是,不捂耳朵也不是,完全无法思考,几乎也和这老婆婆一样开始坐立不安了。

舌诊:舌红少苔。脉诊:脉虚数。

……

张雅正的辩证:脏躁证还是百合证?

他有些拿不准。

也不怪他拿不准,李茂阳此时也有些拿不准。

因为脏躁证和百合证因以用百合为主来治疗而得名很相近。

两者本质上都是因为阴虚少津,邪火扰动导致的有时是痰火扰动,且都会在精神上表现出一定的异常来。

就其一些症状来说,还和更年期综合征、妇女驽行经异常时的一些症状类似。

脏躁证和百合证两者在症状上的一点区别,脏躁往往以哭笑无常,悲伤欲哭为主;而百合证往往以沉默寡言,抑郁少欢为主。

可李茂阳观察这患者老婆婆是两不像,这老婆婆就是焦躁不安。

可知证型分类理论永远只是理论,谁要死抱着刻板的证型分类理论来看病,那他注定就是个二百五。

现实看病中,哪个中医高手会死抱着这些证型分类来给人看病!

脏躁证和百合证,两者在治疗上也相近,一要养阴润躁,二要清心安神。必要时还要泄火。

只是在用药上,各自略有偏重罢了。

对于脏躁证的治疗,一般可使用甘麦大枣汤、逍遥丸等药物进行调理。

对于百合证,对应的药方有百合知母汤、滑石代赭汤、百合鸡子汤、百合地黄汤、百合滑石散等。

当然有交叉症候另说,所以还是那句话,证型分类永远只是一种理论上的东西,现实看病中,按图索骥的永远都是傻瓜蛋。

现实看病,都是很灵活的随证治之。

……

李茂阳也一时分辨不清患者老婆婆到底是百合证还是脏躁证,但他想了一下这个问题就丢到脑后了。

他现在给人看病基本已经不拘泥于按证型给人看病了。

而是过渡到了随证治之。

患者有阴虚就滋阴嘛,有少津就补津嘛,有痰就祛痰,有邪火扰动就治邪火,心神不安就治心神不安嘛……

当然也不是说有一证就用一药这么简单叠加用药,而是要综合分析这些病机,抓住病根子根本病因来从根本上解决问题!

也就是所谓的釜底抽薪!

就这患者老婆婆的病情,李茂阳自信他是可以治疗的。

这老婆婆很明显是过食燥热的炒花生导致胃部产生了郁热。

胃有郁热化火,上炎伤津,则口渴不止。

胃有郁热上扰心室,则心神不安,导致这老婆婆精神出现异常,怀疑儿媳妇害她,焦躁不安。

治则养阴生津,就可以止渴,同时引热下行就可以了。

如此胃部郁热一除,老婆婆心神自安。

所以对治疗老婆婆这病,他心里的思路还是很清晰的。