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第四百七十章 不当人的工夫(求订阅)

周成现在做的操作,其实很简单,就是切开术。

切开是外科手术的第一步,是指使用某种器械通常为各种手术刀在组织或器官上造成切口的外科操作过程,是外科手术最最基本的操作之一。

基本上你喊一个实习生,他也能拿着刀,大抵地做一下切开术。

实习的过程中,实习生能够做一下皮肤切开术,虽然仿佛过年,但代表这门技术的入门层次很浅,并不是什么高深莫测的东西。只需要掌握一些要点。

比如说无菌原则,比如说:

较大的切口由手术者与助手用手在切口两旁或上下将皮肤固定,小切口由术者用拇指及食指在切口两旁固定,术者拿手术刀,将刀腹刃部与组织垂直,防止斜切,刀尖先垂直剌入皮肤,然后再转至与皮面成45度斜角,用刀均匀切开皮肤及皮下组织,直至预定切口的长度,再将刀转成90度与皮面垂直方向,将刀提出切口。

然后再精通点,切开时要掌握用刀力度,力求一次切开全层皮肤,使切口呈线状,切口边缘平滑,避免多次切割导致切口边缘参差不齐影响愈合。

切开时也不可用力过勐,以免误伤深部重要组织。皮下组织宜与皮肤同时切开,并须保持同一长度,若皮下组织切开长度较皮肤切口为短,则可用剪刀剪开。

切开皮肤和皮下组织后随即用手术巾覆盖切口周围现临床上多用无菌薄膜粘贴切口部位后再行切开以隔离和保护伤口免受污染……

但,这一切理论上,在教科书里面呈现出来的内容,都没办法形容周成目前的操作流程和流畅度。

俗话讲,外行看热闹,内行看门道。

知道周成在捣鼓教学理论的宁洗华此刻语气恭谨地问:“周医生,如果按照你在带学生时,教给他们的那种所谓的技能等级制度,这个切开术,不同等级之间,该如何划分?”

宁洗华这么一问,马上就被自己的老师陈庭业刮了一眼。

“少说话,多看!”

“周医生你不理他,继续手术。”陈庭业的语气严肃。

现在是什么时候啊,你都是副教授了,还需要我来教你这些基本的规矩么?

丢脸别丢在外人面前,我们师徒在做手术的时候,可以随意,但是在外面,最基本的规矩还是要讲的。

周成并没有分心,他听到了宁洗华的问题,却没有回复,而是继续快速地沿着动脉的走形,一一剖析,如同是解牛一般地把人的小腿解开出动脉走形的缝隙。

在缝隙里,动脉快速地暴露而出。

并没有之前陈庭业所讲的,浪费时间或者是时间不够的情况。

短短不过几分钟时间,周成便把腘动脉以下的几条动脉走形,全都暴露于外人面前,分离得格外清晰。

这样的血管探查术,简直可以称作神迹。

谁能够在短短几分钟,把所有的动脉全程基本暴露出来?

“呼!”周成微微舒了一口气。

“陈老师,我们一起探查一下血管的流通程度吧,如果实在不行的话,我们就暂时做一段短的连接通路,先把血运恢复了再说。”周成这么建议并邀请。

“好,周医生,你来做主,我配合。”

“宁洗华,帮忙拉钩,传递器械。”陈庭业再次指使自己的学生,刮去眼神。

现在是给你疗难,你不要再给我搞事情,有任何问题,等到手术结束后再问。

其实啊,把动脉暴露到现在这种程度的话,手术就相对比较简单了,直视下,肉眼就可以看到,到底是哪里不通畅,哪一条动脉不行,不行的话,接下来该如何处理,血液贯通之后,即便是有小血管仍然有堵塞,那也可以在手术后,用药物的方式,把不通的地方处理掉。

手术做到这,基本上就颇为明朗了。

而这一切的明朗,只是因为周成展示了一手接近出神入化的切开术。

切开术难吗?

不难!

但?切开术能有奇效吗?

若是以前,宁洗华永远不会这么反问自己,但现在,他第一次对自己的认知,产生了一定的怀疑。

不一会儿,杨弋风就从手术室外踩开了感应门进来了,同时已经洗好了手。

穿上衣服戴上手套靠近手术台的时候,眼珠子勐地往外一凸:“陈教授,您这血管探查术,做得好啊?”

杨弋风本就擅长血管外科的手术,他知道怎么看这台血管探查术的水平。

“这可不是我做的,是小周做的,小杨你来得正好,这个病人是截肢术后再断肢回植的,现在血运不通,应该是有动脉内膜的撕脱,所以周医生就讲让你来处理一下。看能不能做一个置换或者短通。”

“您可以打金教授的电话啊?”杨弋风听了,笑着随便回了一句,但也是马上接过了相应的工具,然后开始操作了起来。

只是,这一次的操作,比起之前他做过的大部分下肢血管的手术,都太容易。

因为一般时候做这样的手术,都不会把动脉和血管暴露成现在这个逼样。

这样相当于就是拿手玩泥巴,要怎么拿捏就怎么拿捏。

传统手术时,之所以选择大切口,就是为了操作方便。

……

然后,最后的结果就是,陈庭业和宁洗华觉得特别难的一台手术,被周成和杨弋风在半个小时内,就把重要的操作给弄完了,剩下的就是长时间高强度的缝合了。

血管探查术做得好而且大,但口子也大,相对应的缝合时间就会变长。

但只要能够保住腿,那宁洗华觉得折腾也是可以的。

陈庭业先下台休息去了,他估计是昨天晚上就跟着宁洗华一起折腾了,毕竟是老教授,身体机能稍微差了点,所以就只留下三个小年轻继续在台上坚挺。